Příznaky opičích neštovic vypadají v nedávných případech jinak než u předchozích ohnisek, varují lékaři

Topline

Infekce opičími neštovicemi by se mohly objevovat pod radarem, protože příznaky se liší od toho, co lékaři viděli v minulosti, podle studie zveřejněné v pátek v Lancet Infectious Diseases, zatímco úředníci veřejného zdraví v Evropě a Severní Americe se snaží zastavit rostoucí ohnisko.

Klíčová fakta

Symptomy opičích neštovic se v nedávných případech zdají být mírnější a lokalizovanější než to, co lékaři viděli v minulosti, podle studie 54 pacientů ze čtyř center sexuálního zdraví v Londýně v květnu.

Pacienti, kteří se všichni identifikovali jako muži, kteří mají sex s muži, měli příznaky a vyvinula se u nich vyrážka, ačkoli skupina měla mnohem vyšší výskyt kožních lézí v oblasti genitálií a konečníku, nižší výskyt horečky a únavy než v minulosti a téměř pětina ( 18 %) nehlásilo žádné příznaky před rozvojem vyrážky.

Kožní léze – které byly dříve dokumentovány jako pokrývající více oblastí těla, zejména končetiny, obličej a krk – byly často více lokalizovány mezi londýnskými pacienty a téměř třetina (31 %) měla léze pouze v oblasti genitálií nebo konečníku.

Čtvrtina pacientů byla také pozitivně testována na chlamydie nebo kapavku (nebo obojí) současně s infekcí opičími neštovicemi, což v kombinaci s prevalencí lézí v genitální a anální oblasti naznačuje, že virus byl přenášen blízkým kontaktem během sexuální aktivity. , řekla Dr. Ruth Byrne, lékařka zapojená do výzkumu z Chelsea & Westminster Hospital NHS Foundation Trust.

Byrne poznamenal, že toto zjištění nemusí přesně „odrážet přenos v širší populaci“ a může pocházet z toho, že všichni výzkumníci jsou poskytovateli sexuálního zdraví.

Co sledovat

Aktualizované definice případů. Opičí neštovice byly typicky charakterizovány příznaky podobnými chřipce, včetně horečky, zduření lymfatických uzlin, bolestí těla a únavy, po nichž následovala difúzní charakteristická vyrážka, která se rozvinula na více místech těla, často na obličeji a končetinách. Jak tato studie zdůrazňuje, mnoho případů je hlášeno v USA, Spojené království a Evropa během této epidemie jsou různé. Větší části nehlásí vůbec žádné příznaky před vyrážkou a vyrážky začínají v oblasti genitálií a konečníku, někdy se nerozšíří jinam, a někteří pacienti jsou hlášeny mít jen jednu nebo dvě neštovice. Byrne řekl, že je možné, že infekce „může ve svém projevu napodobovat běžné pohlavně přenosné choroby, jako je herpes a syfilis“, a naléhal na lékaře a pacienty, aby byli ostražití a předešli chybným diagnózám.

Velké číslo

1 ze 6. To je přinejmenším počet pacientů zapojených do studie, kteří by nesplnili současná kritéria pro pravděpodobný případ opičích neštovic, řekl Dr. Nicolo Girometti, rovněž z Chelsea & Westminster Hospital NHS Foundation Trust. Girometti naléhal na úředníky, aby přezkoumali pokyny ve světle toho, co lékaři viděli s novým ohniskem.

Novinky Peg

Opičí neštovice se po desetiletí šíří v částech střední a západní Afriky, i když z velké části zanedbaný zbytkem světa, dokud nebylo v květnu nalezeno několik případů v Evropě a Severní Americe. Jeho vzhled znepokojil odborníky a na veřejnosti zdravotnických úřadů a pobídl vlády, aby zasáhly proti vypuknutí epidemie. Vakcíny a léčba jsou dostupné pro opičí neštovice, i když většina z nich byla vyvinuta pro jeho blízkého virového příbuzného, ​​neštovice. Navzdory tomu, že epidemie přetrvávaly po celá desetiletí, národy, kde je tato nemoc endemická, mají zatím nedostal žádnou vakcínu. USA mezitím upřednostňují státy s vysokou mírou infekce a velkým počtem lidí ohrožených vážnými chorobami vakcínová jízda. Zásoby jsou omezené a aktuální strategie doporučuje, aby se kdokoli s potvrzenou nebo suspektní expozicí nechal očkovat, což zahrnuje lidi, kteří měli blízký fyzický kontakt s někým s diagnózou opičích neštovic, lidi, kteří vědí, že jejich sexuální partner byl diagnostikován, a muži, kteří mají sex s muži, kteří měli v nedávné době více sexuálních partnerů v oblasti, kde se šíří opičí neštovice, nebo v místě, kde byl známý případ opičích neštovic. Ačkoli případy jsou převážně mezi gayi a bisexuály nebo muži, kteří mají sex s muži, odborníci zdůrazňují, že virus může infikovat kohokoli, a varují před stigmatizací kohokoli.

Co nevíme

Pokud se opičí neštovice mohou přenášet sexuálně. Ačkoli vědci mají podezření, že většina pacientů ve studii získala opičí neštovice sexuální aktivitou, varují před označováním ohniska za sexuálně přenosné. Existuje významný rozdíl mezi něčím, co je předáváno prostřednictvím blízkého kontaktu, který doprovází sex, a něčím, co lze získat pouze v sexuálním kontextu, řekli a zdůraznili potřebu koordinované reakce, která se zabývá všemi způsoby, jak se opičí neštovice šíří. Opičí neštovice se primárně přenášejí úzkým kontaktem s infikovaným zvířetem nebo osobou nebo kontaminovanými předměty, jako jsou ručníky, oblečení nebo ložní prádlo. Může také rozšířit prostřednictvím respiračních kapiček, které se tvoří, když lidé dýchají, kašlou, mluví nebo kýchají.

Další čtení

Proč vypuknutí opičích neštovic většinou postihuje muže, kteří mají sex s muži (Věda)

Jak se opičí neštovice šíří, zde je návod, kdo by měl dostat vakcínu – a jak (Forbes)

Následujte mě na X or LinkedInPošlete mi bezpečný typ.

Zdroj: https://www.forbes.com/sites/roberthart/2022/07/01/monkeypox-symptoms-look-different-in-recent-cases-than-previous-outbreaks-doctors-warn/