5 nezbytností k dosažení nezávislosti Covid-19

Daleko není důvod k oslavám, toto 4^th července připadá na 6^th vlna Covid-19, s Varianty BA.4 a BA.5 vedoucí průvodu. Jak jedna varianta obav stíhá druhou, svět zůstává ve stavu zmatku, zatímco rozvrácení výzkumníci a vlády pronásledují virus ve zdánlivě nekonečné hře šmahem. Každá nová varianta je buď snáze přenosná (jako u BA.4 a BA.5), lépe se vyhýbá získané imunitní ochraně z předchozí akutní infekce nebo očkování a/nebo je virulentnější.

Červenec 28^th zasedání FDA Poradní výbor pro vakcíny a příbuzné biologické produkty, VRBPAC setkání bylo symbolem nepořádku systému. Úkolem panelu bylo rozhodnout, zda schválit nový booster (doufejme, že bude k dispozici letos na podzim), aby poskytoval ochranu proti nejnovějším variantám, které se týkají obav. Skupina doporučila booster s rozdílem 19 ku 2 hlasům na základě údajů, které neprokazují žádné snížení přenositelnosti BA.4/BA.5, natož ochranu před ním.

Úřadující předseda, Dr. Arnold Monto tvrdil, že tato akce byla nezbytná, protože Covid-19 je „virus, který nedodržuje pravidla.“ Zdá se, že Dr. Monto ignoruje skutečnost, že virus is dodržování pravidel – vlastní. Takové uvažování se snoubí s aroganci pokračování naší, přinejlepším, anemické minulé reakce na pandemii (která byla reaktivní namísto proaktivní) s popíráním skutečnosti, že pokud doufáme, že pandemii překonáme, musí být vyvinuty jiné strategie.

Během posledních 30 měsíců se projevily naše neúplné znalosti o tom, jak virus SARS-CoV-2 funguje, a také mnohé slabiny naší reakce na pandemii zdravotní péče. I když minulost nelze změnit, je možné uznat, co nefungovalo, přeorientovat se a podniknout kroky k nápravě vícenásobných odpojení, pokud máme obrátit směr ke zdravějšímu zítřku.

Zde je 5 problémů, které musíme vyřešit, pokud se máme dostat z této nebezpečné a klesající trasy:

1. Naše chápání Covid-19 je stále základní

Kromě úmrtí tolika nevinných je přetrvávající nedostatek základních vědeckých informací o této nemoci (jak dokládá prohlášení Dr. Monta o našem chápání chování viru) stále alarmující. Dnes se příliš málo výzkumníků a kriticky méně klinických lékařů může postavit a poskytnout seriózní diskusi o tom, co se stane, když začne virová infekce, a jak přesně je poškození SARS-CoV2 v těle způsobeno. Už by mělo být zřejmé, že Covid-19 není respirační onemocnění, a bylo by mnohem lepší, kdybychom to uznali co nejdříve. K poranění samozřejmě dochází v dýchacích cestách a plicích, ale také široce v krevních cévách, přičemž jedním z primárních škodlivých účinků viru, o kterém je nyní známo, je aktivace komplementového systému. řízen specificky časnou hyperaktivací lektinové dráhy, důležitou součástí vrozené imunity.

Z toho nakonec plyne – nejde jen o to, abychom nás ušetřili od neúčinných terapií založených na vědecky nepřesných myšlenkách, ale o nebezpečné terapie, které zpomalují a mohou dokonce bránit přijetí účinných lékařských protokolů. Jen pro posílení tohoto principu je zde několik dalších otázek, na které by bylo skvělé odpovědět: Jaké další škody způsobuje Covid našemu tělu a jak to můžeme napravit? Jakmile „překonáme“ Covid-19, jaká je prognóza?

2. Očkování proti Covid-19 se stává v mnoha ohledech problematické, že musíme přehodnotit jeho použití.

SARS-CoV-2 není chřipka, ale úspěch vakcíny proti Covid-19 se měří pomocí statistického modelování vakcíny proti chřipce. To je jen o málo víc než potvrzovací zaujatost, která posiluje předpojaté představy, že Covid-19 je jen další chřipka a podle očekávání přináší neuspokojivé výsledky. Imunitní ochrana, ať už před akutní infekcí nebo očkováním, slábne. S tímto slábnutím ochrany se stáváme stále zranitelnější vůči infekci, opětovné infekci, těžkým infekcím vyžadujícím hospitalizaci a smrti. Jakkoli dobře míněni, členové VRBPAC ve snaze něco udělat schválili úpravu vakcíny, která byla navržena tak, aby chránila proti virovému kmenu, který sotva cirkuluje. Hlasování o prodloužení schválení pro nové vakcíny je jako obhajování podávání vakcíny proti chřipce 2019 pro chřipkovou sezónu 2022.

3. Covid-19 s námi zůstává déle, než si myslíme, a co dělá?

Nedávno jsem mluvil s Dr. Ami Bhattová, slavný hematolog na Stanfordské univerzitě, který vedl tým zaměřený na virové fragmenty Covid-19, které přetrvávají ve střevech, jak bylo nedávno hlášeno v Příroda. Ona a její tým studují pacienty Covid-19 více než rok. Začala se zajímat, protože navzdory tehdejším zprávám, že se velká část viru soustředila na respirační problémy, mnoho pacientů také hlásilo zvracení a průjem. Minulý měsíc zveřejnila výsledky, které ukazují, že virové fragmenty přetrvávají ve střevě měsíce po infekci.

Několik lidí, jak zjistila, vylučovalo virovou RNA ve stolici až sedm měsíců po mírné nebo středně těžké infekci. Přestože se údaje v její studii zaměřovaly na infekce během první vlny viru, varianta (varianty) Omicron vyvolává kritické otázky, věří. Dr. Bhatt plánuje shromáždit komplexní data o dlouhodobých příznacích u pacientů, aby zjistil, zda jsou nové varianty lepší při infikování střeva. Má v úmyslu zkoumat, zda GI symptomy s Covid-19 hrají nějakou roli při vývoji Long Covid. Základem její práce je pochopení toho, jakou roli, pokud vůbec nějakou, může hrát mikrobiom člověka z hlediska infekce Covid a jejího výsledku.

4. Náš zdravotnický systém je křehký a přetrvávající stres způsobený Covid-19 urychlí vystavení kritické slabosti

Spěch s přípravou a distribucí vakcín na začátku pandemie byl pochopitelnou snahou zachránit náš zdravotnický systém před zahlcením. Operace Warp Speed ​​byla zahájena ve víře, že tato pandemie bude krátkodobá a udržitelná, pokud dokážeme zastavit přenos. I když byl základní předpoklad dobře míněný, byl chybný, protože vycházel z modelů sezónní chřipky. SARS-CoV-2 není ani chřipka, ani není sezónní.

Covid-19 nevyvolal celostátní nedostatek personálu ve zdravotnictví ani přetížené nemocniční systémy, ale problémy urychlil. Nyní máme poskytovatele zdravotní péče na hranici syndromu vyhoření a nemocniční systémy zdaněné k prasknutí. Bez značné reformy a podpory je tento stav neudržitelný.

5. Klesající globální ekonomika, klesající vůle bojovat proti Covid-19 a to vše v době, kdy vstupujeme do další pandemické vlny

Nyní jsme ve druhé polovině roku 2022 a tady v USA prezident Biden ještě nezískal žádné nové rozsáhlé finanční závazky od Kongresu, aby mohl pokračovat v našem boji proti Covid-19. Dokonce i základní výzkum Covid-19 a investice do kriticky potřebných léků se staly vzácnými. U nás i v zahraničí volení představitelé už nechtějí o pandemii diskutovat, natož za ni utrácet peníze. Veřejnost a dokonce i média jsou vyčerpaná z toho, že o tom vůbec přemýšlí.

Přesto, když se podíváte na míru infekce a opětovné infekce, je mnohem rozumnější říci, že jsme teprve v polovině pandemie. A to vše, protože globální konflikty, inflační tlaky, otřesy v dodavatelském řetězci, společenská polarizace a všeobecná psychická tíseň si vybraly svou daň. To by nám mělo dát pauzu.

_{Musíme změnit trasu průvodu}

Jak bychom již nyní měli chápat, Covid-19 je problém, který nelze řešit kus po kuse nebo na principu stop a start. Není to problém, který by mohla řešit jedna země. Tato pandemie je a vždy bude globálním problémem, jehož řešení vyžaduje globální úsilí. Pokud si tyto body společně zapamatujeme, můžeme se v budoucnu těšit na zdravější a šťastnější 4^th červencových oslav.