Ceny antibiotik proti Strep A, nedostatek zasáhl lékárny uprostřed epidemie ve Velké Británii

LONDÝN - Drogerie v Británii varují před nedostatkem klíčových antibiotik používaných k léčbě Strep A, protože počet případů stoupá a počet dětských úmrtí dosahuje 15.

A nárůst streptokoka skupiny A, zejména mezi školáky, během minulého týdne zvýšila poptávku po amoxicilinu a penicilinu, což jsou hlavní antibiotické léčby.

Tam, kde zásoby existují, podle drogerií „letí z regálů“, přičemž někteří říkají, že nyní vydávají léky se ztrátou kvůli prudce rostoucím velkoobchodním cenám.

V některých případech lékárníci tvrdí, že velkoobchodní ceny léků vzrostly až o 850 %. Tyto zvýšené náklady musí absorbovat buď britská národní zdravotní služba, resp lékárny, spíše než rodiče, kteří obvykle dostávají dětské recepty zdarma.

Podle zdravotnických agentur v této zimní sezóně zemřelo ve Spojeném království na vážné případy Strep A nejméně 15 dětí Anglie, Wales a Severní Irsko. Další smrt z podezření na infekci byla hlášena v sobotu, ale zatím nebyla potvrzena.

Zatímco většina případů Strep A je mírná a často bez povšimnutí, může také vést k závažnějším onemocněním a komplikacím, jako je šarla. Bakterie se také mohou dostat do krevního řečiště a způsobit onemocnění zvané invazivní streptokoka skupiny A (iGAS). 

Tyto závažné infekce mohou být smrtelné a jsou považovány za příčinu nedávného množství úmrtí. To vedlo k nárůstu počtu lékařů předepisujících antibiotika dětem.

Počet případů v Británii letos přibývá, přičemž Agentura pro zdravotní bezpečnost Spojeného království od 6,602. září do 12. prosince oznámila 4 XNUMX případů spály, což je výrazně nad 2,538 XNUMX hlášených během posledního vrcholu v 2017-2018.

Vláda a velkoobchodníci trvali na tom, že země je dostatečně vybavena na to, aby se s epidemií vypořádala. Premiér Rishi Sunak minulý týden odmítl obavy z „národního nedostatku“ antibiotik.

"V současné době není k dispozici žádný nedostatek léků k léčbě tohoto problému a existují dobře zavedené postupy, které zajistí, že tomu tak zůstane," řekl ve středu Poslanecké sněmovně.

Nicméně dopis lékárníkům z NHS v Anglii, viděla Sky News, uznal, že místní drogerie mohou zažívat „dočasné přerušení dodávek některých relevantních antibiotik kvůli zvýšené poptávce“.

Dr. Leyla Hannbeck, generální ředitelka Asociace nezávislých více lékáren (AIMP), která zastupuje majitele drogerií po celé zemi, řekla CNBC, že realita na místě začíná být zoufalá.

"Zcela jasně neexistuje (dostatečná nabídka), protože si nenachází cestu do lékáren," řekla. "A tam, kde jsou neuspořádané zásoby, létají z regálů."

"Je to pro nás velmi znepokojivé, zvláště když k nám do lékáren přicházejí rodiče, kteří bohužel nemají zásoby," dodala.

Rodičům bylo doporučeno, aby předem zavolali do drogerií a ověřili dostupnost předpisu poté, co Hannbeck zaznamenal zprávy o rodinách cestujících několik kilometrů mezi obchody.

Řekla, že vláda by neměla být překvapena nedostatkem vzhledem k podobným nedostatkům léků na jiná ohniska, jako jsou opičí neštovice, na začátku tohoto roku.

"To jen ukazuje nekompetentnost odpovědných," řekla. „Není to poprvé, co se to stalo. Od začátku tohoto roku jsem diskutoval s komunitními lékárnami o tom, že s britskými dodavatelskými řetězci léků je něco v nepořádku.“

Ministerstvo zdravotnictví Spojeného království nekomentovalo obvinění z nekompetence, když ho kontaktovalo CNBC.

Dodavatelské řetězce drog byly letos silně narušeny kvůli kombinaci faktorů, včetně ruské invaze na Ukrajinu, inflace, Covid-19 a Brexitu.

To nechalo lékárny trávit více času – a peněz – získáváním léků.

Podle schématu tarifů za léky ve Spojeném království National Health Service (NHS) dostávají drogerie stanovenou kompenzaci za léky. Existuje také koncesní seznam léků, za které lze platit vyšší ceny.

Navzdory tomu, když velkoobchodní ceny vyskočí, drogerie mohou skončit ve ztrátě.

Vládní ministerstvo zdravotnictví a sociální péče varovalo, že ačkoli ceny mohou kolísat, „žádná společnost by toho neměla využívat jako příležitost k využívání NHS“.

Za poslední týden však velkoobchodní ceny tekutých roztoků amoxicilinu a penicilinu – které představují alternativu k tabletám pro děti a jsou obzvláště nedostatkové – na některých místech vzrostly z přibližně 2 GBP na 15 až 19 GBP. Hannbeck z AIMP.

Londýnský velkoobchod s léčivy Sigma Pharmaceuticals údajně šlapal Cena jeho kapalného roztoku amoxicilinu se ve čtvrtek zvýšila více než 10krát na 19 liber, ale později řekl CNBC, že nárůst byl způsoben „závadou IT“.

Martin Sawer, výkonný ředitel Healthcare Distribution Association, která zastupuje velkoobchodníky s léčivy, uvedl, že vyšší ceny „přímo odrážejí“ zvýšené náklady účtované výrobci. Odmítl tvrzení o nedostatcích dodávek a místo toho poukázal na „obrovský nárůst poptávky“.

"Právě teď je po výrobcích příliš velká poptávka a od výrobců není k dispozici dostatek konkurenčních výrobků," řekl Sawer.

Majitelé drogerií nyní vyzývají vládu, aby aktualizovala své zvýhodněné ceny amoxicilinu a penicilinu, aby bylo zajištěno, že budou spravedlivě propláceny, i když ceny dále porostou.

Janet Morrisonová, výkonná ředitelka vyjednávacího výboru pro farmaceutické služby, který vyjednává seznam koncesí s ministerstvem zdravotnictví, uvedla, že je „naléhavě“ potřeba pomoci při stanovování cen.

"Týmy lékáren jsou na bodu zlomu," řekla. "Jsou bezmocní proti tržním silám, které proti nim pracují, a naléhavě potřebují vládní ujištění, že všechny léky budou dostupné, a ne za divoce přemrštěné ceny."

Na NHS bylo celkem 158 drog Listopadový seznam koncesíve srovnání se 135 v říjnu. Morrisonová uvedla, že očekává, že v prosinci bude na seznam přidán „rekordní počet“ léků, protože omezení nabídky zhoršují nedostatek a tlačí ceny léků ještě výše.

„Po celé měsíce si lékárny samy hradí účet za léky NHS, když by je měla hradit vláda,“ řekl Morrison.

"Tohle nemůže pokračovat," dodala. „Pokud vláda brzy nezasáhne na ochranu lékáren, mohou pacienti očekávat, že budou mít stále větší problémy s přijímáním svých léků. Vláda a NHS to musí opravit a rychle."