Seznamte se s vědcem, který koordinuje New Cancer Moonshot od Joea Bidena

Bez ohledu na to, co si myslíte o prezidentu Joe Bidenovi, je těžké se do něj nevcítit kvůli ztrátě jeho syna Beau Bidena kvůli rakovině mozku v roce 2015. Biden dokázal svou osobní ztrátu proměnit v konstruktivní misi, když tehdejší prezident Barrack Obama ve svém Projev o stavu Unie v roce 2016 mu dal na starost iniciativu Cancer Moonshot, úsilí zaměřené na pokrok ve výzkumu rakoviny a zlepšení výsledků pro pacienty.

Samotný program neměl formálně ranou životnost – Obama odešel z úřadu v lednu 2017. Financování desítek projektů však bude pokračovat až do roku 2023. Biden pokračoval v osobní účasti v boji proti rakovině poté, co byl Donald Trump zvolen prezidentem , která v roce 2017 vytvořila iniciativu Biden Cancer Initiative s cílem prohloubit spolupráci a napsat knihu „Slib mi, tati“ o bitvě jeho syna. Biden zastavil iniciativu Biden Cancer Initiative v polovině roku 2019, když řekl, že bude kandidovat na prezidenta.

V letošním roce nyní prezident Biden na významném ceremoniálu v Bílém domě v únoru s Jill Biden znovu spustil program Cancer Moonshot, který se ujal jednoho z předních světových zabijáků s cílem snížit v příštích 25 letech úmrtnost na rakovinu na polovinu. .

V čele bitvy uvnitř Bílého domu jako koordinátorka Moonshotu je Danielle Carnival. Rodák z Troy v New Yorku ten boj dobře zná. Poté, co pět let pracovala na podpoře vědeckého vzdělávání v práci v Bílém domě, byla v roce 2016 jmenována jako vedoucí personálu, aby úzce spolupracovala s tehdejším dlouholetým zasvěcencem DC a výkonným ředitelem White House Cancer Moonshot Gregem Simonem. Oba pokračovali ve spolupráci na Biden Cancer Initiative v letech 2017-2019, kde byl Simon prezidentem a Carnival byl viceprezidentem.

Vzhledem k delšímu časovému horizontu nového Moonshotu má Carnival před sebou spoustu nedokončené práce. „S prvním (Moonshot) jsme byli na konci administrativy. Měli jsme skvělou příležitost, když prezident Obama oznámil Cancer Moonshot ve stavu Unie, ale byli jsme ve sprintu,“ vzpomínala v rozhovoru pro Forbes. „Věděli jsme, že za těch devět měsíců misi nesplníme, a tak jsme se skutečně pokusili vytyčit trajektorii, která bude pokračovat i po této administrativě. A myslím, že se nám to povedlo."

„Tentokrát se prezident k tomu zavázal jako k prioritě pro něj jako prezidenta,“ řekl Carnival. „Skutečně jsme si stanovili nějaké měřitelné kvantifikovatelné cíle, které nejen prodlouží a zlepší životy, ale změní zkušenost lidí, kteří tuto diagnózu dostanou. Děláme hloubkovou práci, která nebyla možná v množství času, který jsme měli poprvé.“

Úspěch přinese rozhození široké sítě pro nové přístupy, říká Carnival. „Opravdu máme otevřené dveře, aby lidé mohli říci: ‚Takto si myslím, že můžeme dosáhnout pokroku.‘“ V tomto kontextu je mezinárodní spolupráce také „skutečně důležitým aspektem,“ řekla. "Viděli jsme to během pandemie." Abychom mohli rychle, ale bezpečně postupovat při hodnocení nových léčebných postupů a nových preventivních opatření,“ řekl Carnival. "Globální komunita je v tom opravdu důležitá."

USA bojují proti rakovině na federální vládní úrovni od té doby, co prezident Richard Nixon podepsal National Cancer Act v roce 1971. Rakovina je celosvětově nejlepším zabijákem, který spojuje USA s Čínou, která je každoročně světovou jedničkou a druhou v počtu úmrtí na rakovinu. Národní náklady na rakovinu v USA dosáhnou do roku 1 2 miliard dolarů, což je nárůst ze 236 miliard dolarů, podle údajů v nové knize „A New War on Cancer: Lessons From A 2030 Year War“.

Dříve v bitvě v 1980. letech XNUMX. století se Carnival propracoval trójským školským systémem a vybudoval si zájem o svět STEM (věda, technologie, inženýrství a matematika). „Opravdu mě zajímala matematika a přírodní vědy. Bylo to tak, jak mi cvakl mozek,“ řekla. Rensselaer Polytechnical Institute byl „jediný model, který jsem v té době měl“, protože její střední škola se nacházela poblíž. A přesto řekla: "Neznala jsem nikoho, kdo tam v té době pracoval nebo kdo tam chodil."

Carnival vystudovala Boston College na Massachusetts Turnpike z Albany v roce 2005 s titulem v biochemii a vědomím, že nechce být lékařkou. „Mým jediným vzorem pro to, co jsi dělal, kdybys byl dobrý v matematice a přírodních vědách, bylo stát se lékařem. Byl jsem na této cestě dlouhou dobu, než jsem si uvědomil, že to není přesně místo, kde jsem chtěl přistát. Trvalo mi celou cestu přes vysokoškolské studium, než jsem našla lékařský výzkum,“ řekla. "Nechtěl jsem být praktickým lékařem a nejlepším kurzem pro mě bylo přejít na doktorský program, jakmile se mi otevřely oči a zjistila jsem, že existuje."

Poté získala doktorát z neurověd na Georgetownské univerzitě ve Washingtonu, kde měla stále své dívčí jméno – Evers – a stala se první studentkou doktorandské práce Daniela Paka, profesora na katedře farmakologie a fyziologie. Název: "Homeostatická kontrola síly AMPA receptoru a složení podjednotek pomocí Polo-like kinázy 2."

"Na začátku byla opravdu skvělá," vzpomíná Pak. „Měla vizi a pak udělala vše, co bylo potřeba, aby to dospělo k závěru. Postgraduální studenti jsou ve svém chování často velmi ležérní a uvolnění, ale ona byla opravdu uhlazená, vyrovnaná a dospělá. Měla v sobě takovou auru, že byla velmi silná,“ řekl. "Pamatuji si, jak jsem si jednou myslel, že se jednoho dne opravdu stane generální ředitelkou."

„Mohl jsem říct, že ve vědě nezůstane, ačkoli byla dobrá vědkyně a měla působivou práci, která vzešla z její práce. Bylo jasné, že to není to, o co jí ve skutečnosti jde, protože se zjevně více zajímala o politiku a směrování vědy tak, jak si myslela, že by se měla ubírat,“ řekla Pak, která s Carnivalem není v kontaktu několik let. .

Když Carnival v době, kdy získala doktorát, věděla, že „chce přesahovat rámec laboratorního výzkumu“, našla si stipendium prostřednictvím American Association for the Advancement of Science a zakotvila v Bílém domě v Office of Science and Technology Policy, čímž se zapsala. s vědeckými veletrhy Bílého domu, College Opportunity Days of Action a iniciativami Computer Science for All a Diversity in STEM. Byl to její návrh dokumentu pro vytvoření prvního Cancer Moonshot, který zapůsobil na jejího budoucího šéfa Grega Simona.

"Danielle napsala prezidentské memorandum, které ustanovilo první White House Cancer Moonshot v kanceláři viceprezidenta," řekl Simon. "To bylo důležité." Nebylo to jen proto, že to byl Biden a chtěli udělat něco hezkého,“ řekl. „Proč nebyl Moonshot v National Cancer Institute nebo National Institutes of Health velký nebo HHS (Department of Health and Human Services) velký? A odpověď je, že je to součástí problému. Kultura NCI a kultura NIH byly součástí problému, který jsme se snažili řešit.“

Kromě karnevalových byrokratických postřehů si Simon také vzpomněl na její jízdu. „Je vytrvalá. Je neunavitelná. Je velmi bystrá. Je náročná, tím myslím

netrpí blázny s radostí. Má velmi vysoké standardy a je schopná toho, co bych nazval morálním pobouřením, což je podle mě dobrá věc. 3.5 roku jsme doslova seděli naproti sobě. Každý den jsem viděl, jak operuje."

Carnival byl dočasně mimo vládní práci v roce 2017 po Trumpově volebním vítězství a zůstal se Simonem, aby pomohl vést Bidenovu iniciativu proti rakovině. To skončilo o dva roky později, když se Biden formálně rozhodl kandidovat na prezidenta. Carnival v září 2019 se připojil k „I AM ALS“, ke komunitě vedené pacienty a zaměřené na pacienty založené na DC, která si klade za cíl přetvořit veřejné chápání ALS, poskytuje zdroje a vytváří příležitosti pro pacienty, aby vedli boj proti ALS a hledali léčí.

Později, když byl Biden zpět v Bílém domě, zavolal na Carnival s dotazem. "Prezident mi zavolal a řekl: 'Můžete se vrátit a znovu na tom pracovat?'" vzpomínal Carnival. "Skočila jsem po šanci," řekla, protože věděla o Bidenově osobním zájmu a pochopení "mechanických a systémových problémů."

Bývalý šéf Simon, 70, říká, že podporoval svou bývalou dvojku jako koordinátor. „Byl jsem velkým fanouškem Danielle, která to vede, protože je naprosto schopná a my potřebujeme rozmanitost a potřebujeme mládí. Chlap jako já může být velmi nápomocný zvenčí, ale nepotřebujeme přivádět další sedmdesátileté muže, aby pracovali v Bílém domě. Je čas předat pochodeň.“

K dnešnímu dni Moonshot stanovil priority a položil základy pro větší tlak v příštím rozpočtovém roce. „Kabinet pro rakovinu“ složený z vedoucích představitelů zúčastněných agentur a ministerstev napříč federální vládou si klade za cíl přivést odborníky a zdroje k řešení rakoviny na více frontách. V červenci přidala tři nové elitní členy do President's Cancer Panel, skupinu externích poradců jmenovaných prezidentem, aby mu radili, jak snížit zátěž rakovinou ve Spojených státech: Dr. Elizabeth Jaffee, zástupkyně ředitele Sidney. Kimmel Comprehensive Cancer Center v Johns Hopkins, Dr. Mitchel Berger, profesor a mozkový chirurg na Klinice neurologické chirurgie Kalifornské univerzity v San Franciscu a Dr. Carol Brown, gynekologická onkologička, která je senior viceprezidentkou a hlavní zdravotní Equity Officer v Memorial Sloan Kettering Cancer Center v New Yorku.

Bílý dům také v červenci odhalil „prioritní akce“ pro úsilí Moonshot: zacelit mezeru ve screeningu, pochopit a řešit expozici životního prostředí, snížit dopad rakoviny, kterým lze předejít, přinést pacientům a komunitám špičkový výzkum prostřednictvím potrubí a podpořit pacienty. a pečovatelé.

Nastavení „prioritních akcí“ ukazuje, že část práce Cancer Cabinet již probíhá a že agentury budou od letošního roku pracovat na podpoře těchto pěti oblastí. Kromě toho, řekl Carnival, kabinet bude pracovat na „dopadu na rozpočet, který opravdu doufáme vidět“ v roce 2024 a dále. Počáteční financování zrychleného federálního výzkumu rakoviny bylo zavedeno se souhlasem Kongresu 21^st Century Cures Act v roce 2016, čímž byl vytvořen rozpočet ve výši 1.8 miliardy dolarů, který bude použit po dobu sedmi let. Biden získal další finanční prostředky ve výši 1 miliardy dolarů na zahájení nového programu Moonshot v loňském roce.

Jedním z nových cílů je vytvořit subjekt nazvaný APRA-H – Agentura pro pokročilé výzkumné projekty pro zdraví, který by byl modelován na základě vojenského vládního úsilí – DAPRA (Agentura pro obranné pokročilé výzkumné projekty) a snažil by se zlepšit zdraví včetně ochrany a léčby rakoviny. . Cílem APRA-H je pracovat na „využití neuvěřitelného modelu DARPA ke skutečně poskytování nových způsobů prevence, odhalování a léčby rakoviny a dalších nemocí“, vysvětlil Carnival.

Pomohou i mezinárodní partneři, poznamenala. „Zájem mezinárodních partnerů je velký. Za poslední desetiletí bylo hodně práce, a to nejen v USA jako součást Cancer Moonshot, ale v mnoha zemích na nastavení cílů a skutečně agendy kolem toho, jak chtějí s rakovinou bojovat. Těšíme se na interakci s nimi,“ řekla. "Pracujeme na tom, jak přesně (postupovat) se správnými partnery a načasujeme to udělat." (Viz související událost Forbes Čína zde.)

"Myslím, že jedním z nejlepších výsledků Cancer Moonshot v roce 2016 bylo Onkologické centrum excelence při FDA," řekl Carnival. Organizace založená v roce 2017 zahájila projekt Orbis, který spolupracoval s mezinárodními regulačními orgány na 26 schváleních léků, přičemž vzala na vědomí svého vůdce Richarda Pazdura. Projekt Orbis v roce 2021 přidal partnery, jako je izraelské ministerstvo zdravotnictví a Úřad pro regulaci léčiv a zdravotnických produktů Spojeného království. Myslím, že to bude mít obrovský dopad,“ řekl Carnival. Při pohledu do budoucna řekla: "Odvážné cíle, které nám prezident stanovil, jsou dosažitelné pouze tehdy, pokud celá onkologická komunita skutečně zakročí a udělá svůj díl," řekl Carnival. Úspěch bude vyžadovat veškerou domácí a mezinárodní politickou chytrost, kterou může tento americký vědec získat.

@ rflannerychina