Mark Cuban se ujal manažerů lékárenských výhod a navždy narušil zdravotní péči v Americe

Představte si, že zjistíte, že na trhu existuje lék na vaši smrtelnou nemoc. Jediným problémem je však milionová cena, která vám brání získat váš život zachraňující lék.

V předchozím článku jsem psal o těchto „milionových terapiích“, které přicházejí v potrubí. Léky jako Danyelza, lék na neuroblastomy v kostech, stojí přes milion dolarů. Mnohým se to může zdát jako krutá ironie: jak si to velká většina pacientů, kteří potřebují tento lék, bude moci dovolit? Přesto v odvětví, kde 90 % léků selže, musí mít 10 % léků, které vstupují na trh, vysokou cenu, aby byla zajištěna ziskovost tohoto odvětví.

Intuitivně to dává smysl: s vysokým rizikem přicházejí vysoké odměny. Nebylo by tak špatné, kdyby se zisky obratu o 10 % úspěšných léků vrátily k výrobcům léků, kteří na sebe vzali počáteční výrobní riziko. V systému plném zprostředkovatelů známých jako Pharmacy Benefit Managers (PBM), kteří předražují léky na předpis, však zisky z léků lemují kapsy spíše zprostředkovatelů než jejich výrobců. Tento cyklus způsobil, že nejenom terapie za miliony dolarů jsou nedostupné, ale také běžné léky, jako je inzulín, na kterém je denně závislých 7 milionů amerických diabetiků.

Nové politické iniciativy si uvědomují zátěž způsobenou raketově rostoucími cenami drog a nabírají v této otázce obrat. Zákon o snižování inflace z roku 2022, podepsaný prezidentem Bidenem v polovině srpna, nastiňuje několik ustanovení ke snížení nákladů na léky na předpis, včetně vyjednávání o ceně s federální vládou a požadavku, aby farmaceutické společnosti vyplácely rabaty společnosti Medicare. Začátkem července navíc guvernér Kalifornie Gavin Newson oznámil státní rozpočet ve výši 100 milionů dolarů na výrobu svého inzulínu. Zatímco účinnost takových politik se teprve uvidí, jeden miliardář, podnikatel a investor, již vyvolal vlnky napříč farmaceutickým průmyslem.

Mark Cuban, spoluzakladatel online lékárny Cost Plus Drugs, věří, že „některá odvětví prostě potřebují být narušena“. Mluvit s ním v Konference Život sám pořádaný Dr. Sanjay Guptou a Marcem Hodoshem, Kubán to poznamenal "Lidé umírají, protože nemohou dostat své léky." Léky, jejichž výroba stojí výrobce pouhé centy, jsou zdražovány o více než 1000 %, čímž se pacientům vymykají z rukou.

Vyjadřuje své frustrace z nedostatku transparentnosti v tomto odvětví a věří, že přirážka na běžných drogách je primárně způsobena PBM, která se snaží získat maximální zisk. Společnost Cost Plus Drugs, která byla uvedena na trh na začátku tohoto roku, je založena na modelu přímého spotřebitele, kde společnost vyjednává přímo s výrobci, čímž účinně ustupuje PBM. Po zakoupení od výrobce, Cost Plus prodává lék s 15% přirážkou z velkoobchodní ceny, 3 dolary za práci v lékárně a 5 dolary za dopravu, jak je uvedeno na jejich webových stránkách. V souladu s kubánským důrazem na transparentnost všechny léky prodávané na webu porovnávají, kolik stojí nákup léku na Cost Plus Drugs oproti maloobchodní ceně u jiných společností, a zákazníci nemohou být šťastnější.

Jeden uživatel Twitteru napsal: „@CostPlusDrugs zachrání mnoho mých pacientů... Už se nemusí rozhodovat mezi odběrem potřebného předpisu a nákupem potravin.“ Další uživatel nadšeně říká: „@costplusdrugs Zolmitriptan prostřednictvím Medicare 2,288 32.40 $ na dva měsíce – prostřednictvím CostPlusDrugs XNUMX $ měsíčně. Děkuji!"

I když je společnost z velké části pozitivní, čelila kritice svých nabídek, zejména s obrovským důrazem na generické léky před značkovými léky. Značkové léky jsou uváděny na trh farmaceutickými společnostmi, které vlastní patent na lék. Těmto společnostem je poskytována regulační exkluzivita od FDA na 20 let patentu. Během této doby může výrobce prodat drogu za vysokou cenu, aby se vrátil a získal zisk ze své investice. Když však exkluzivita léku skončí, mohou další společnosti vyrábět generické verze, které obsahují stejné účinné látky a dávkování jako obchodní značka. Na rozdíl od bezpočtu generických léků nabízených na Cost Plus, dražší značkové léky na webu nenajdete.

„Výzvou je přimět výrobce léků, aby nás prodávali,“ zdůrazňuje Cuban. Protože patenty na léky dávají společnostem exkluzivní prodejní práva, mohou výrobci tyto léky prodávat za jakoukoli cenu, kterou chtějí. A protože PBM jsou smluvně zavázáni dělit se o své příjmy s pojišťovnami, výrobci léků profitují z toho, že jejich lék je na pojistném formuláři. Lékárny jako Cost Plus Drugs však nemohou nabízet formuláře. Výrobci léků tedy nemají motivaci poskytovat společnosti slevy. V důsledku toho zůstává několik značkových léků mimo dosah Cost Plus Drugs.

V předchozím rozhovoru pro CNBC Make It Cuban připustil, že Cost Plus Drugs „na problému aktivně pracuje“. Mezitím společnost pokračuje ve svém poslání „obrátit farmaceutický průmysl vzhůru nohama“ a desetkrát snížit náklady na život zachraňující generické léky. Od společnosti se očekává ještě levnější léky, protože koncem roku se v Dallasu v Texasu staví výrobní závod. Možná ještě důležitější je, že Cost Plus Drugs slouží jako důkaz koncepce při přehodnocování desetiletí starého farmaceutického průmyslu. S rostoucím pokrokem v genetických terapiích je pro společnost limitem nebe.

Děkuji Sohum Phadke pro další výzkum a zprávy v tomto článku. Jsem zakladatel SynBioBeta a některé společnosti, o kterých píšu, jsou sponzory Konference SynBioBeta a týdenní přehled.