Long Covid narušuje trh práce a poškozuje americkou ekonomiku

Týdny poté, co Charlotte Hultquist v listopadu 19 dostala Covid-2020, se u ní objevila silná bolest v pravém uchu.

"Bylo to, jako by do toho někdo strkal nůž," řekla Hultquistová, svobodná matka pěti dětí, která žije v Hartfordu ve Vermontu.

41-rok-starý je jeden z milionů Američanů, kteří mají dlouho Covid. Chronické onemocnění s sebou nese řadu potenciálně vysilujících příznaků, které mohou trvat měsíce nebo roky, což některým znemožňuje pracovat.

Asi rok byl Hultquist mezi těmi dlouholetými pacienty Covid, kteří byli odsunuti z pracovní síly. Neustále padala a zakopávala jen tím, že překročila hračku nebo malý předmět na podlaze. Nakonec se dozvěděla, že problémy s rovnováhou a bolest ucha byly důsledkem poškozeného vestibulárního nervu, známého efektu dlouhého Covidu. Po přísných testech fyzioterapeut řekl Hultquistové, že má „rovnováhu 1letého dítěte, které se učí chodit“.

Její tělo - o kterém řekla, že mělo pocit, jako by vážilo 1,000 XNUMX liber - nemohlo regulovat svou teplotu, což způsobilo dramatické výkyvy z chladu do tepla.

Její práce na informačním stole Dartmouth Hitchcock Medical Center vyžadovala ostrou vzpomínku na uspořádání nemocnice – ale dlouho Covid tuto jasnost také otupil. V březnu 2021 musela opustit svou práci zástupce péče o pacienty.

"Nemohl jsem pracovat, když mi paměť stále selhala," řekl Hultquist.

Tam zůstává mnoho neznámých o dlouhém Covidu, včetně příčin, léků, dokonce i jak to definovat. Ale to je jasné: Nemoc zneschopňuje tisíce, možná miliony pracovníků do takové míry, že oni sami musí snížit počet hodin nebo zcela opustit pracovní sílu.

Tedy v době, kdy jsou volné pracovní pozice blízko historického maximaCovid dlouhodobě snižuje nabídku lidí schopných obsadit tyto pozice. Dynamika může mít velké a nepříznivé dopady na americkou ekonomiku.

Long Covid „určitě fouká opačným směrem“ ekonomického růstu, řekla Betsey Stevensonová, profesorka veřejné politiky a ekonomie na University of Michigan, která sloužila jako hlavní ekonomka amerického ministerstva práce v Obamově administrativě.

Odhadování dopadu dlouhodobého Covidu na porod – také známého jako long-haul Covid, post-Covid nebo postakutní Covid syndrom – je poněkud komplikované matematické cvičení; je to komplikované mlhavou povahou začínající nemoci a nedostatkem dat sledujících, jak lidé s dlouhodobými příznaky přicházejí do práce az práce.

Ekonomické modely naznačují, že stovky tisíc lidí a potenciálně miliony jsou bez práce kvůli dlouhodobým příznakům po nákaze Covidem.

„Dlouhý Covid přinejmenším přidává spoustu nejistoty do již tak velmi nejisté ekonomické situace,“ řekla Paige Ouimet, ekonomka a profesorka financí na University of North Carolina. napsal v září.

Katie Bach, nerezidentka v Brookings Institution, zveřejnila jeden z vyšších odhadů k dnešnímu dni. Zjistila, že 2 miliony až 4 miliony pracovníků na plný úvazek jsou mimo pracovní sílu kvůli dlouhému Covidu. (Aby byl jednotlivec započítán do pracovní síly, musí mít práci nebo práci aktivně hledat.)

Střed jejího odhadu – 3 miliony pracovníků – představuje 1.8 % veškeré civilní pracovní síly v USA. Toto číslo může „znít neuvěřitelně vysoko“, ale je v souladu s dopadem v jiných velkých ekonomikách, jako je Spojené království, napsal Bach v srpnu zprávy. Údaje jsou také pravděpodobně konzervativní, protože nezahrnují pracovníky starší 65 let, řekla.

"Mírné příznaky, ubytování zaměstnavatele nebo značná finanční potřeba, to vše může udržet lidi s dlouhodobým Covidem zaměstnané," řekl Bach. "Ale v mnoha případech fungují dlouhodobé dopady Covid."

Další studie také zjistily značný, i když tlumenější dopad.

Ekonomové Gopi Shah Goda a Evan Soltas odhadované Do letošního června kvůli Covidu opustilo pracovní sílu 500,000 XNUMX Američanů.

To vedlo k poklesu míry participace pracovní síly o 0.2 procentního bodu – což může znít málo, ale podle dvojice Stanford Institute for Economic Policy Research a Massachusetts Institute je to přibližně stejný podíl jako u baby boomu odcházející každý rok do důchodu. technologie.

Jinými slovy: Dopad Long Covid na pracovní sílu se promítá do dalšího roku stárnutí populace, řekl Goda.

Pro průměrného člověka se pracovní nepřítomnost po dlouhém Covidu převádí na 9,000 14 $ ušlého výdělku za 18měsíční období – což představuje 62% snížení mzdy během této doby, uvedli Goda a Soltas. V souhrnu činí ušlá nabídka práce XNUMX miliard dolarů ročně – což odpovídá polovině ušlého výdělku připadajícího na nemoci, jako je rakovina nebo cukrovka.

A co víc, může dojít k ušlému platu komplikují schopnost člověka dovolit si lékařskou péči, zejména pokud je spojen se ztrátou zdravotního pojištění na pracovišti.

Samostatný Brookings papír zveřejněná v říjnu odhaduje, že asi 420,000 16 pracovníků ve věku 64 až 281,000 let pravděpodobně opustilo pracovní sílu kvůli dlouhému Covidu. Autoři — Louise Sheiner a Nasiha Salwati — uvádějí „rozumný“ rozsah 683,000 0.2 až 0.4 XNUMX lidí, neboli XNUMX % až XNUMX % americké pracovní síly.

Asi 26 % dopravců uvedlo, že jejich nemoc negativně ovlivnila zaměstnanost nebo pracovní dobu, podle července zprávy zveřejnila Federální rezervní banka v Minneapolis. Podle Dasoma Hama, autora zprávy, měli lidé s dlouhým Covidem o 10 procentních bodů menší pravděpodobnost, že budou zaměstnáni než jednotlivci bez předchozí infekce Covidem, a v průměru odpracovali o 50 % méně hodin.

Mimo tyto ekonomické modely byl dopad práce potvrzen v četných rozhovorech CNBC s dlouhodobými pacienty Covid a lékaři, kteří se specializují na léčbu této nemoci.

Jen polovina pacientů, kteří navštíví rehabilitační program Covid Activity kliniky Mayo, může pracovat na plný úvazek, řekl Dr. Greg Vanichkachorn, lékařský ředitel programu.

"Kvůli problémům s mozkovou mlhou kromě fyzických příznaků mělo mnoho pacientů opravdu frustrující zkušenost se snahou vrátit se do práce," řekl Vanichkachorn.

Ti, kteří se mohou vrátit, a to i na částečný úvazek, někdy čelí nepřátelství ze strany zaměstnavatelů a spolupracovníků, dodal.

Za prvé, mnoho ze stovek potenciálních dlouhodobých příznaků Covid je pro ostatní neviditelné, i když postižené znemožňují. Potíže s dodržením pracovního termínu kvůli mozkové mlze nebo například extrémní únavě nemusí jejich kolegové čelit laskavě.

"Tam venku jsou někteří lidé, kteří si ani nemyslí, že Covid existuje," řekl Vanichkachorn.

Mezitím může Covid dostat i vstřícné zaměstnavatele do zapeklité situace. Pacientovi může trvat několik měsíců, než dosáhne pokroku v léčbě a terapii – což znamená, že některé podniky možná budou muset přijmout tvrdá rozhodnutí o udržení, náboru a personálních rozhodnutích, řekl Vanichkachorn. Dlouhé doby zotavení znamenají, že práce pacienta může být v mezidobí obsazena, řekl.

A symptomy pacientů mohou recidivovat, pokud na sebe tlačí příliš důsledně, uvedli odborníci.

„Můžete svému zaměstnavateli přinést [dlouhou] diagnózu Covid, ale nedovolí vám říct: ‚Potřebuji být na částečný úvazek X měsíců,‘ řekla Alice Burnsová, zástupkyně ředitelky programu Medicaid and nezisková organizace Uninsured at Health Care Family Foundation Henryho J. Kaisera. „Může to být více měsíců nebo méně měsíců; může to znamenat, že můžete vrátit 10 % nebo 80 %.

"To jen proto, že Covid je tak odlišný pro tolik různých lidí."

Jerome Powell, předseda Federálního rezervního systému, se v nedávné době zmínil o dlouhém výzkumu Sheinera a Salwatiho Covid. řeč o inflaci a trhu práce.

Miliony lidí opustily pracovní sílu v prvních dnech pandemie kvůli faktorům, jako je nemoc, péče a strach z infekce. Ale pracovníci se nevrátili tak rychle, jak si představovali, zejména ti, kteří jsou mimo své nejlepší pracovní roky, řekl Powell. Zhruba 3.5 milionu pracovníků se podle něj stále pohřešuje.

Zatímco většina tohoto nedostatku je způsobena „nadměrné“ (tj. předčasné) důchodyPowell řekl, že „část mezery v účasti“ lze připsat dlouhému Covidu. Mezi další velké přispěvatele tohoto nedostatku patří propad čisté imigrace do USA a prudký nárůst úmrtí během pandemie, dodal.

„Když se podíváme zpět, vidíme, že během pandemie se otevřel významný a přetrvávající výpadek nabídky pracovních sil – výpadek, který se pravděpodobně v dohledné době zcela nevyřeší,“ uvedl předseda Fedu.

Tento nedostatek má široké ekonomické dopady.

Když se americká ekonomika na začátku roku 2021 začala znovu otevírat z hibernace z pandemické éry – přibližně v době, kdy se vakcíny proti Covidu staly široce dostupnými pro Američany – poptávka po práci katapultovala na historická maxima.

Počet volných pracovních míst dosáhl vrcholu v březnu 12 téměř 2022 milionů a zůstává výrazně nad maximem před pandemií. V současné době existuje 1.7 pracovních míst na jednoho nezaměstnaného Američana — což znamená, že počet dostupných pracovních míst je téměř dvojnásobný oproti počtu lidí hledajících práci, i když tento poměr v posledních měsících klesl.  

Tato poptávka vedla podniky ke zvýšení mezd, aby soutěžily o talenty, což podle Federal Reserve Bank of Atlanta pomáhá podnítit nejrychlejší růst mezd za 25 let. datum.

Zatímco silný růst mezd je pro pracovníky „dobrá věc“, jeho současná úroveň je podle Powella neudržitelně vysoká a slouží k podpoře inflace, která dosahuje nejvyšší úrovně od počátku 1980. let. (Existuje mnoho chapadel, které přispívají k inflaci, a míra, do jaké přispívá růst mezd, je však předmětem debaty.)

Nedostatek pracovníků – zhoršený dlouhým Covidem – pomáhá podpořit dynamiku, která posílila rychle rostoucí ceny zboží a služeb pro domácnost.

Ale pracovní mezera je jen „špičkou ledovce“, řekl Stevenson z University of Michigan. Ve vztahu k ekonomickému dopadu dlouhodobého onemocnění Covid existují nejrůznější neznámé, jako jsou účinky na produktivitu pracovníků, typy pracovních míst, které mohou vykonávat, a jak dlouho nemoc přetrvává, řekla.

„Když jste nemocní, nejste produktivní, a to není dobré pro vás ani pro nikoho kolem vás,“ řekl Stevenson o ekonomickém dopadu.

Například ušlý plat může mít dopad na spotřebitelské výdaje, které jsou mízou americké ekonomiky. Nemocní se možná budou muset více opřít o programy veřejné pomoci, jako je Medicaid, invalidní pojištění nebo nutriční pomoc (tj. potravinové lístky) financované z dolarů daňových poplatníků.

Celkově vzato je Covid a Americkou ekonomiku odčerpává 3.7 bilionu dolarůDavid Cutler, ekonom z Harvardské univerzity, odhadl, že celkové náklady se vyrovnají nákladům velké recese. Před pandemií byla Velká recese nejhorším hospodářským poklesem od Velké hospodářské krize. Jeho odhad je konzervativní, založený na známých případech Covid v době jeho analýzy.

Američané by se vzdali ušlého zisku ve výši 168 miliard dolarů – asi 1 % veškerého ekonomického výkonu USA – kdyby 3 miliony byly bez práce kvůli dlouhodobému Covidu, řekl Bach z Brookingsova institutu. Tato zátěž bude nadále narůstat, pokud se pacienti s Covidem nezačnou zotavovat rychleji, řekla.

„Pro představu velikosti: Pokud se dlouhá populace Covid zvýší o pouhých 10 % každý rok, za 10 let, budou roční náklady na ušlé mzdy půl bilionu dolarů,“ napsal Bach.

Hultquist se po roční nepřítomnosti v březnu mohl vrátit na částečný úvazek do zaměstnání.

Obyvatelka Vermontu musela někdy zkrátit svůj typický pracovní týden na asi 20 hodin, částečně kvůli přetrvávajícím zdravotním problémům a také kvůli několika schůzkám s lékařem jak pro ni, tak pro její dceru, která má také dlouhou dobu Covid. Mezitím Hultquistová téměř vyprázdnila své úspory.

Hultquist těžil z různých léčebných postupů, včetně fyzikální terapie pro obnovení svalové síly, terapie pro „tónování“. vagus nerv (která řídí určité nedobrovolné tělesné funkce) a pracovní terapie, která pomáhá překonat kognitivní problémy, řekla.

„Všichni moji [zdravotní] poskytovatelé stále říkají: ‚Nevíme, jak vypadá budoucnost. Nevíme, jestli se zlepšíte jako před Covidem,“ řekl Hultquist.

Terapie a adaptace ji nakonec přivedly k hledání zaměstnání na plný úvazek. Nedávno přijala nabídku práce na plný úvazek z New Hampshire Department of Health & Human Services, kde bude sloužit jako případová asistentka pro ekonomické služby.

"Je to úžasný pocit být zotavený natolik, že můžete pracovat na plný úvazek," řekl Hultquist. "Jsem velmi daleko od fungování před Covidem, ale našel jsem způsob, jak jít dál."