Zde je návod, jak by to mohlo ovlivnit léčbu neplodnosti a IVF

Topline

Nejvyšší soud převrácený Roe v. Wade v pátek, monumentální rozhodnutí, které již v mnoha státech ruší práva na potrat a mohlo by Američanům ztížit přístup také k dalším oblastem reprodukční medicíny, včetně léčby neplodnosti, jako je mimotělní oplodnění (IVF).

Klíčová fakta

Zatímco převrácení Roe v. Wade automaticky neomezí přístup k technologii asistované reprodukce (ART), jako je IVF, řekli odborníci Forbes široký nebo nepřesný jazyk používaný v některých zákazech potratů na státní úrovni by mohl případně zahrnovat postupy.

Znění zákonů v některých státech riskuje, že neúmyslně naruší přístup k ART, protože „neodrážejí biologickou realitu“ nebo neberou v úvahu důsledky zákona nad rámec potratu, Sean Tipton, hlavní představitel pro advokacii, politiku a rozvoj Americké společnosti pro Reprodukční medicína (ASRM), řekl Forbes.

Znění nebo interpretace některých státních zákonů by mohla zpochybnit zákonnost IVF – kde jsou nadbytečná embrya zmražena nebo vyřazena – v případě, že dojde k převrácení Roe, zejména ve státech, které tlačí na udělení plodů, embryí nebo oplodněných vajíček podobná práva jako dětem, obvykle prostřednictvím tohoto – tzv. účty za „osobnost“ plodu.

Zákony také představují hrozbu pro standardní postupy IVF určené k ochraně rodiče i nenarozeného dítěte, jako je selektivní redukce, která snižuje počet plodů v jediném těhotenství, aby se zvýšila šance na úspěch, řekla Seema Mohapatra, expertka na zdravotní právo a bioetiku ve společnosti. Jižní metodistická univerzita.

Zatímco mnoho odborníků nepovažuje tyto procedury za potrat – těhotenství a živý plod zůstávají – Mohapatra řekl, že selektivní snížení by se v některých státech, jako je Texas, rozhodně považovalo za potrat, a dodal, že existuje „okamžité riziko“ ztráty přístupu k němu. .

Tečna

Převrácení Roe by také mohlo zhoršit stávající nerovnosti, pokud jde o přístup k reprodukční medicíně, varuje Mohapatra, a to nejen pro lidi, kteří bojují s neplodností. Černé ženy např. zkušenost vyšší úrovně neplodnosti než bílé ženy a méně často vyhledávají léčbu neplodnosti. Omezení by mohla zdražit přístup k IVF, například omezením počtu vyrobených nebo implantovaných embryí, což by vedlo k nižším šancím na úspěšné otěhotnění, většímu počtu cyklů IVF a vyšším nákladům. Jiní lidé, například členové LGBT+ komunity, často využívají ART k tomu, aby měli děti.

Klíčové pozadí

Převrácení Roe v. Wade automaticky nepostaví mimo zákon ART a IVF. Nicméně řada států má zavedené „spouštěcí zákony“, které by mohly zakázat potrat, pokud by byl Roe v. Wade zvrácen, včetně Kentucky, Texas a Louisiana. Tyto státy mají v úmyslu výslovně zakázat potrat v kterémkoli okamžiku po oplodnění a budou definovat život „nenarozeného dítěte“ nebo „nenarozené lidské bytosti“ jako začátek oplodnění. Zatímco zákony některých států výslovně vyjímají opatření na kontrolu porodnosti z použití v rámci zákazu potratů, výslovně nevylučují IVF podle jména. (Alabama uzákonila an zákaz potratů to je nyní zablokováno, ale pravděpodobně se projeví, pokud se Roe's převrhne, což bylo zkonstruováno tak, aby osvobození od IVF.) Oklahoma, který se stal prvním státem, který v květnu úplně zakázal potraty, nově také zakazuje proceduru začínající oplodněním, která již vyvolaly obavy mezi odborníky na plodnost, i když předkladatel zákona řekl, že zákonodárci nemají v úmyslu zaměřit se na IVF. Kromě přímých zákazů potratů, „fetální osobnost“ bankovky které poskytují plodům a embryím stejná zákonná práva, jako mají lidé mimo dělohu častější pokud bude Roe v. Wade převrácen, což by mohlo poskytnout další cestu k cílenému IVF, pokud to zákony výslovně nevylučují. Guttmacherův institut pro práva na potrat Zprávy šest států zatím v roce 2022 zavedlo osobní účty.

Co nevíme

Stav embryí. Znění některých státních zákonů omezujících potraty by možná bylo možné číst tak, že zahrnují ex vivo – mimo živé tělo – embrya, řekl profesor Stanfordské právnické fakulty Hank Greely. Forbes. To by mohlo případně omezit přístup k IVF nebo k preimplantačním genetickým testům používaným k výběru embryí na základě postižení. Greely řekl, že je „nepravděpodobné“, že by se soudce přikláněl k takovému čtení, i když možná výjimka by mohla být selekce embryí na základě chybějícího postižení – zejména trizomie 21 nebo Downova syndromu. Nové legislativní snahy o ochranu embryí ex vivo jsou možné, ale pravděpodobně neuspějí, dodal Greely. IVF a další ART jsou obecně politicky akceptovány a „většina lidí proti potratům se nestará o embrya ex vivo“, zvláště když jsou vytvořena, aby pomohla lidem mít děti, vysvětlil Greely. "Mají rádi lidi, kteří mají děti."

Contra

Zákonodárci stojící za návrhy zákonů, které byly označeny za jejich potenciální dopady na IVF, zatím odmítají, že by zákazy potratů mohly ovlivnit postup. „Návrh zákona jasně definuje potrat jako ukončení těhotenství ženy. Takže neexistuje způsob, jak by to mohlo být interpretováno jako ovlivnění toho, co se děje v laboratoři,“ řekla zástupkyně státu Oklahoma Wendy Stearman (R), která sponzorovala státní zákaz potratů, který již vstoupil v platnost. Politicko. „Pokud vím, není to něco, o čem se kdy uvažovalo. … Nečekám, že to tak bude, a pokud se to z nějakého důvodu objevilo, nemyslím si, že by to bylo úspěšné.“

Velké číslo

83,946. To je počet dětí narozených v USA v roce 2019, které byly počaty pomocí ART, včetně IVF, podle do Center for Disease Control and Prevention, což představuje 2.1 % všech narozených dětí v daném roce.

Novinky Peg

Nejvyšší soud v pátek zrušil Roe v. Wade jako součást případu týkajícího se 15týdenního zákazu potratů v Mississippi a toho, zda státy mohou omezit proceduru ještě předtím, než je plod životaschopný. Soudce Samuel Alito vydal posudek soudu, který řekl, že Roe se „obrovsky mýlil“ a tvrdil, že případ by měl být zrušen, protože právo na potrat není výslovně uvedeno v ústavě nebo „hluboce zakořeněno v historii a tradici tohoto národa“. Čtyři soudci – Clarence Thomas, Neil Gorsuch, Brett Kavanaugh a Amy Coney Barrett – podepsali Alitův názor, hlavní soudce John Roberts vydal samostatný souhlas s rozsudkem a tři liberální soudci nesouhlasili. Rozhodnutí přišlo poté Politicko unikl návrh stanoviska z února, který navrhoval, aby soud učinil takový krok a zcela svrhl Roea, což vyvolalo vlnu pobouření ze strany obhájců práv na potrat a zvýšené úsilí ze strany států na oba omezit a podepřít přístup k potratům.

Další čtení

Jak se Američané skutečně cítí ohledně potratů: Někdy překvapivé výsledky průzkumu, když Nejvyšší soud svrhl Roe V. Wade (Forbes)